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任何发现肾脏结节的影像学检查,包括b超、CT、核磁共振等。需要考虑肾肿瘤的可能性。肾肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,如下:
1.良性肿瘤:常见于肾错构瘤。典型表现是b超显示一个高回声结节或高回声肿块。CT显示肿块内有CT值为阴性的脂肪成分,基本可以诊断为肾错构瘤。应根据肾错构瘤的大小决定进一步的治疗。如果肿瘤很小,通常不需要特殊治疗。如果肿瘤很大,有出血的风险,可以进行腹腔镜肿瘤剜除术。
2.恶性肿瘤:b超显示低回声肿瘤,CT显示低回声肿瘤。同时,增强CT表现为低于肾实质的强化。所以要考虑肾癌的可能性。肾癌患者通常建议行根治性肾切除术。如果肿瘤集中在一侧肾脏,也可以进行保肾手术,即肾部分切除术。
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